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癫痫影响病儿的智力吗

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  癫痫影响病儿的智力吗?生活中,当人们提到癫痫时往往和智力低下联系起来,似乎癫痫病人都表现为智力低下。这是个错误慨念,在癫痫病人中是有智力低下的,但大多数人智力正常,甚至少数人天资过人。

  影响病儿智力发育的因素很多,癫痫与之相关,如果原发病很重,有癫痫发作,其本身就能引起智力低下。例如,出生时有严重的颅内出血或重度窒息或有先天性脑发育畸形,原发病本身就可以引起智力低下。还有一些染色体异常的疾病及先天性代谢异常的疾病,它们所引起的癫痫也常常合并有智力低下。 》》》推荐阅读:婴儿癫痫病的原因

  不同类型的癫痫对智力的影响也不同,大田原综合征、婴儿痉挛的病儿绝大多数合并有智力低下,兰诺克斯综合征也常合并智力低下,而良性癫痫、失神小发作很少引发智力低下。

  发病年龄与智力发育也有关系,发病年龄越小,对智力发育的影响越大。l岁以内发病对小儿智力发育的影响很大,9岁以后发病对小儿智力发育的影响就较小。

  发作次数对智力也有一定影响,发作越频繁,智力低下的发生率越大。国内相关研究人士证明,在小儿癫痫中若是每年平均发作1 1次以下,智力低下者仅占28%;若每日均有癫痫发作,智力低下者则高达76%。

  癫痫每次发作持续时间长,对脑的发育不利;一次惊厥时间超过30分钟称为癫痫持续状态,频频出现持续状态,容易造成惊厥后脑损伤,可引起病儿智力低下。

  抗癫痫药物对小儿智力发育影响很小,不必顾虑药物会引起其智力低下。如不用药治疗,癫痫频频发作,倒会影响小儿智力的发育。

  从近几年来国内外大量的临床研究来看,并不是所有癫痫患者的智力都低于正常人,但确实有一部分癫痫患者的智力是低下的。那么,是什么因素在起作用呢?

  一些继发性癫痫的患者,脑部本身的原发病就可影响智力,代谢性疾病常伴有智力低下,因大脑有具体病变,如得过脑炎、产伤或患有先天性遗传性疾病而发生的继发性?痫,几乎均能影响智力发育;而找不到病因的原发性癫痫,仅有l/3的患者可能会出现智力障碍。此外不同类型的癫痫发作,对智力发育的影响也不相同:婴儿痉挛型癫痫、精神运动型癫痫以及部分发作有一半以上智力发育受影响,其中最严重的是婴儿痉挛型癫?,其对智力发育的影响可高达91%。对智力发育影响最小的是小发作,仅为23%。

  发作次数多少也影响智力的高低。每次癫痫发作,大脑皮质神经元都会受到不可弥补的损失,而大脑皮质细胞的健康与否直接影响智力的好坏。据观察每天发作1次以上的患者中67.5%有智力低下;每月发作1~20次的为54.1%;而每年发作0~11次的仅为28.4%。任何疾病早治比晚治效果好,癫痫也不例外。正规而有效的治疗距第一次发作越近,智力受损害的可能也越小。如果有条件应作脑电图检查,脑电图正常的人智力发育多半不受影响,而脑电图异常的人其智力受损害的可能性较大,而且与脑电图异常的严重程度有一定关系。

  目前的研究表明,临床上癫痫患者智力低下的部分原因是由抗癫痫治疗引起的,特别是一些的用量过大或不合理的联合治疗。也就是说,一部分癫痫患者的智力低下是由于医生对抗癫痫治疗的毒性作用缺乏足够的认识,不合理治疗所导致的。今天还没有根治癫痫的办法,所以不能完全防止癫痫后智力低下的出现。可是我们对影响智力发育的因素有了一定的了解,就可以通过控制这些因素尽可能减少智力障碍的出现。作好产前及产程中的保健,开展遗传咨询工作,都可以大大减少先天性遗传性疾病的发生。提高全民的卫生保健知识水平,可以防止中枢神经系统传染病的发生。对已经得了癫痫的患者而言,及早治疗,争取在短期内控制发作,就可以大大减少智力低下发生。随着医学科学的发展,新的癫痫治疗方法、新的副作用小的抗癫痫治疗的不断产生,也可以大大减少抗癫痫治疗所引起的智力减退。 》》》更多详情请点击咨询在线医师

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