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不同类型癫痫有哪些具体症状

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  很多人一直以为癫痫的症状只有倒地不起、四肢抽搐等,其实这仅仅是癫痫众多症状中的一小部分,而且并不具备任何的代表性,不能说明是哪一种癫痫,因为很多类型的癫痫都会出现这些症状,所以我们还要了解更多的癫痫症状,以便能及时的发现,及时的治疗,同时也对自身的情况有一定的了解,避免因为癫痫症状知识缺乏,导致延误治疗或者错误的治疗,所以我们要正确的认识癫痫的症状,了解癫痫不同类型癫痫有哪些具体症状,以便能准确的进行定位,实施治疗。

  一、额叶癫痫症状

  (1)辅助运动区发作:在辅助运动区的发作,其形式为姿势性的局灶性强直伴有发声、言语暂停以及击剑姿势。患者的头部和眼球转向癫痫起源的对侧,致痫灶对侧的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外观好似患者正在注视自己的手。同侧的上下肢强直性外展上肢远端的动作比下肢远端更明显。这种同侧上肢向癫痫起源侧伸展的临床表现被描述为击剑姿势。

  (2)扣带回发作:发作形式以复杂部分性伴有发病时复杂的运动手势自动症,常见自主神经征,如心境和情感的改变。

  (3)前额极区发作:前额极区发作形式包括强迫性思维或起始性接触丧失以及头和眼的转向运动,可能伴有演变,包括反向运动和轴性阵挛性抽动和跌倒以及自主神经征。

  (4)眶额区发作:眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。

  (5)背外侧部发作:发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。

  (6)岛盖发作:岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止上腹部先兆恐惧以及自主神经征现象单纯部分发作特别是部分阵挛性面肌发作是很常见的,而且可能是单侧的。如果发生继发性感觉改变,则麻木可能是一个症状,特别是在手上。味幻觉在此区特别常见。

  (7)运动皮质发作:运动皮质癫痫主要的特点是单纯部分性发作,其定位是依据受累在那一侧以及受累区的局部解剖,在较低的前Rolando区受累可能有言语停止、发声或言语障碍,对侧面部强直-阵挛运动或吞咽运动、全身性发作经常发生。在外侧裂区,部分运动发作不伴有进行性或Jacksonian发作出现;特别是在对侧上肢开始。旁中央小叶受累时发作呈同侧足部出现强直性运动,有时对侧腿部也出现强直性运动,发作后Todd瘫痪常见癫痫发作精确地起源于运动皮质区,此区的癫痫发生阈值较低并可向更广的致痫区域播散增强。

  (8)Kojewnikow综合征:认为有两种类型的Kojewnikow综合征,其中之一也就是大家所知道的Rasmussen综合征,是包括在儿童期症状性癫痫项下的一种癫痫综合征另一种类型是代表成人和儿童外侧裂区部分发作的特殊型,而且与运动区的不同损害有关。其主要特点为:①运动性部分发作,定位明确;②后期通常在有躯体运动性发作发生的部位出现肌阵挛;③脑电图呈现正常背景活动的基础上,出现局灶性阵发异常(棘波和慢波);④本综合征可发生于儿童期和成年期的任何年龄;⑤经常可查出病因(肿瘤、血管病变);⑥本综合征不呈进行性演变(临床型、脑电图的或心理的,除了与致病损害的演变有关者外)本综合征可由线粒体脑病(MELAS)引起。

  二、顶叶癫痫症状

  1、感觉症状:如麻辣感和触电感,最常受累的部位在皮质代表区,可能出现舌蠕动、舌发僵或发凉,面部感觉现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、阻塞感或恶心,少数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可引起各种感受性或传导性语言障碍,非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉,如变形扭曲、变短和变长等。另外还可见到感觉症状,如麻木、身体一部分的缺失感等。

  2、视觉症状:可出现多变的幻觉,如变形扭曲、变短、变长均可出现,这是非主侧半球放电时最常见的现象。阴性表现为麻木,身体一部分感觉缺失,或对身体的一部分或半身存在无知,即躯体不识症;也可以出现幻多肢症,在非主侧半球受累是容易如此。

  3、简单部分感觉性发作及继发性全身性发作:感觉症状多为刺痛、发麻,可局限,也可作乍克森扩展。可有舌头发冷或发僵,如涉及面部感觉则可为双侧。左侧顶叶受累可发生感觉性语言障碍;右侧受累则可能出现半身失认,下顶叶受累多发生严重眩晕与空间定向障碍。

  可能出现舌蠕动、舌发硬、舌发凉的感觉。面部感觉现象可出现在两侧,偶可发生腹部下沉感、阻塞感或恶心。这在顶叶下部和外侧部受累时特别常见。在少数情况下可出现疼痛,呈表浅烧灼样感。或呈边界不清非常严重的疼痛感觉。

  三、枕叶癫痫症状

  1、视觉症状

  主要表现为简单视幻觉和视错觉,如发作性盲点、偏盲、黑蒙或者表现为火花、闪光、光幻觉及复视。也可能发生知觉性错误,如视物的大小和远近的变化、物体倾斜或变形等。若放电扩散到颞顶枕连接区域可出现复杂的视知觉,如见到千变万化丰富多彩的景象,见到景象变形或变小,偶尔能看到自己的形象(自窥幻觉)。

  2、非视觉症状

  开始时表现为眼和头的强直性或阵挛性向对侧转动和眼球转动,继而出现眨眼、眼睑抽动和强迫性闭眼。亦可发生眼球颤动或全身颤动。

  3、癫痫扩散症状

  放电可能扩散到颞叶,诱发外侧后颞部发作症状或海马杏仁核发作;当原发病灶位于距状裂上区,放电能向前扩展到大脑外侧裂上段的凸面或近中线表面,出现类似顶叶或额叶的发作。偶尔放电也迅速扩展到对侧枕叶,变成继发全身性发作。

  四、颞叶癫痫症状

  ⑴语言障碍:部分失语或重复语言;

  ⑵记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆;

  ⑶识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态;

  ⑷情感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁;

  ⑸错觉:表现在自觉物体的大小、距离、外型发生变化;

  ⑹幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。

  了解癫痫的症状意义很大,至少能了解患者所处的情况,也能针对性的进行诊断治疗,同时能根绝不同症状做好发作的急救,避免因为急救不当造成意外伤害,同时对于不同类型的癫痫,了解他们的症状,能在第一时间做出反应,及时的去医院治疗,把握最佳治疗时机,最大程度上缩短治疗的周期,因此大家对于以上介绍的关于枕叶、颞叶、顶叶、额叶癫痫的症状要有所了解。

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