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小儿癫痫特点是有哪些呢?

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  小儿癫痫特点是有哪些呢?儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:

  1.儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量。

  2.新生儿和小婴儿的肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在血药浓度监测下根据临床疗效调整剂量。

  3.注意监测药物的不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性。

  4.儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗。

  5.儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿的认知功能产生严重影响,应权衡利弊,必要时可更换药物。

  6.虽然在通常情况下,癫痫发作控制2~4年以及EEG恢复正常可减停AEDs,但癫痫患儿如果存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作、失张力发作不典型失神发作者,服药时间应较长。癫痫患儿伴脑性瘫痪、智力低下等神经系统残疾和(或)神经影像学异常表现,属于症状性癫痫,应当坚持长时间服药。某些青少年特发性癫痫需要长期甚至终生服药(如少年肌阵挛癫痫)。

  7.有些儿童期特殊的癫痫性脑病(如West综合征、LennoxGastaut综合征、Landau-Kleffner综合征等)除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法。

  8.小儿难治性癫痫的外科治疗适应证与成人基本相同,但应注意儿童期脑发育的特点。如Rasmussen综合征确诊后,早期考虑手术则长远预后好。

  以上是介绍了小儿癫痫的特点,其实很多的家长们在选择癫痫治疗的时候对药物的治疗都是有一定的疑惑的,主要是抗癫痫药的副作用,那么副作用是很严重的么?小儿癫痫应不应该用抗癫痫药呢?

  儿童癫痫治疗长期用药最重要的是还会导致肝肾功能异常,因为体内任何垃圾都需要肝解毒、肾排泄,所以得不偿失。此外,医师指出应遵医嘱按时按量服要,服要期间要注意要物的疗效及副作用,如出现皮疹、呕吐及皮肤黄疸等异常情况,应及时请医师检查。服要期间,要定期复查脑电图、肝肾功能,必要时查药物在血中的浓度以协助调整要物及剂量,提高疗效。

  大多数癫痫西药都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,没每发作一次脑细胞受损一次。而且长期服用药物会导致记忆力的减退,损伤肝脏细胞。

  以上介绍了小儿癫痫的一些比较常识性的事项,希望家长们能够谨记,提早的预防和护理。

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